青少年抑郁症是13-19岁青少年出现持续性情绪低落、兴趣缺失的精神障碍，属于心理病症范畴，2022年调查显示14.8%青少年存在抑郁风险。该病症被《中华人民共和国精神卫生法》明确界定为精神疾病 。病因涉及遗传因素、神经递质失衡、心理创伤及环境压力（如学业压力），完美主义倾向青少年群体风险较高。

一、青少年抑郁症的表现有哪些？

1、坦途无悦。面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，患者并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。

2、反抗父母。患者在童年时对父母的管教言听计从，到了青春期或走上社会后，不但不跟父母沟通交流，反而处处与父母闹对立。一般表现为不整理自己的房间，乱扔衣物，洗脸慢，梳头慢，吃饭慢，不完成作业等。较严重的表现为逃学，夜不归宿，离家出走，跟父母翻过去的旧账(童年所受的粗暴教育，父母离异再婚对自己的影响等)，要与父母一刀两断等。

3、自杀行为。重症患者利用各种方式自杀。对自杀未果者，如果只抢救了生命，未对其进行抗抑郁治疗(包括心理治疗)，患者仍会重复自杀。因为这类自杀是有心理病理因素和生物化学因素的，患者并非甘心情愿地想去死，而是被疾病因素所左右，身不由己。

4、不良暗示。主要表现在两个方面：一是潜意识层的，会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位，就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等，当离开这个特定环境，回到家中，一切又都正常。另一种是意识层的，专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想;自己不会与人交往;自认为某些做法是一种错误，甚至是罪过，给别人造成了麻烦;自己的病可能是“精神病”，真的是“精神病”怎么办等。

二、青少年抑郁症的治疗方法有哪些？

1、心理治疗

认知行为疗法是青少年抑郁症的首选心理干预方式，通过帮助患者识别和纠正消极思维模式，改善情绪调节能力。心理治疗师会采用结构化会谈、行为激活等技术，通常需要8-12次疗程。人际关系治疗则侧重改善社交功能，适用于因同伴关系引发抑郁的青少年。团体心理治疗能提供同伴支持，减轻病耻感。

2、药物治疗

盐酸氟西汀胶囊是青少年抑郁症常用药物，可调节5-羟色胺水平，改善情绪和食欲。盐酸舍曲林片适用于伴随强迫症状的抑郁患者，需注意可能引起胃肠道反应。草酸艾司西酞普兰片对改善睡眠障碍效果较好，但18岁以下患者使用须严格评估风险。所有抗抑郁药物均需在精神科医生指导下使用，家长应密切观察用药反应。

3、家庭干预

家庭治疗通过改善亲子沟通模式缓解抑郁症状，家长需学习非批判性倾听技巧。建立规律的家庭作息有助于稳定患者情绪，建议固定用餐时间和共同活动。减少家庭冲突是关键干预点，家长应避免过度关注学业成绩。必要时可进行家庭心理教育，帮助家人理解抑郁症的生物学基础。

4、运动疗法

规律的有氧运动能促进内啡肽分泌，每周3-5次、每次30分钟的中等强度运动即可见效。团体运动项目如篮球、足球等兼具社交功能，比单独运动更有利于症状改善。瑜伽和太极等身心练习可降低皮质醇水平，特别适合伴随焦虑症状的患者。运动计划需循序渐进，初期可由家长陪同完成。